קרישה , בפיזיולוגיה, התהליך בו נוצר קריש דם. היווצרות קריש מכונה לעיתים קרובות המוסטאזיס משני, מכיוון שהוא מהווה את השלב השני בתהליך עצירת אובדן הדם מכלי קרוע. השלב הראשון, המוסטאזיס ראשוני, מאופיין ב כלי דם כיווץ (התכווצות כלי הדם) והצטברות טסיות הדם באתר הפגיעה בכלי הדם. בנסיבות חריגות, קרישים יכולים להיווצר גם בכלי שלא נפרץ; קרישי דם כאלה יכולים לגרום לחסימה (חסימה) של הכלי ( לִרְאוֹת פקקת).
פיברין בקרישת דם תאי דם אדומים (אריתרוציטים) לכודים ברשת של חוטי פיברין. פיברין, חלבון קשוח ובלתי מסיס שנוצר לאחר פגיעה בכלי הדם, הוא מרכיב חיוני בקרישי הדם. BSIP / גיל fotostock
קרישה היא תהליך רציף הכולל אינטראקציה של מרכיבי דם רבים הנקראים גורמי קרישה. בסך הכל ישנם 13 גורמי קרישה, וכל אחד מהם הוקצה א ספרות רומיות , אני עד XIII. ניתן להתחיל בקרישה באמצעות הפעלה של שני מסלולים נפרדים, המיועדים לחיצוניות ולפנימיות. שני המסלולים גורמים לייצור של גורם X. הפעלת גורם זה מסמנת את תחילתו של מה שמכונה מסלול קרישה משותף, המביא ליצירת קריש.
מפל קרישת הדם נפתח דרך המסלול החיצוני או הפנימי. שני המסלולים גורמים לייצור של גורם X, אנזים המסמן את תחילתו של המסלול הקרישי המשותף, שמגיע לשיאו בהתייצבות קריש פיברין. אנציקלופדיה בריטניקה, בע'מ
המסלול החיצוני הוא בדרך כלל המסלול הראשון המופעל בתהליך הקרישה ומגורה בתגובה לחלבון הנקרא רִקמָה גורם, המתבטא על ידי תאים הנמצאים בדרך כלל חיצוניים לכלי הדם. עם זאת, כאשר כלי דם נשבר ותאים אלה באים במגע עם הדם, גורם הרקמה מפעיל את גורם VII, ויוצר גורם VIIa, מה שמפעיל מפל תגובות שמביא לייצור מהיר של גורם X. לעומת זאת פְּנִימִי המסלול מופעל על ידי פגיעה המתרחשת בתוך כלי דם. מסלול זה מתחיל בהפעלת גורם XII (גורם האגמן), המתרחש כאשר הדם מסתובב על פני משטחים פנימיים של כלי הדם. רכיבי המסלול הפנימי עשויים להיות מופעלים גם על ידי המסלול החיצוני; לדוגמא, בנוסף להפעלת גורם X, גורם VIIa מפעיל את גורם IX, מרכיב הכרחי במסלול המהותי. הפעלה צולבת כזו משמשת להגברת תהליך הקרישה.
ייצור גורם X מביא למחשוף פרוטרומבין (גורם II) לתרומבין (גורם IIa). טרומבין, בתורו, מזרז את ההמרה של פיברינוגן (גורם I) - חלבון פלזמה מסיס - לחוטים ארוכים ודביקים של פיברין בלתי מסיס (גורם Ia). חוטי הפיברין יוצרים רשת שלוכדת טסיות דם, תאי דם ופלסמה. תוך מספר דקות רשת הפיברין מתחילה להתכווץ, וסוחטת את תכולת הנוזל שלה. תהליך זה, הנקרא נסיגת קריש, הוא השלב האחרון בקרישה. זה מניב a מִתאוֹשֵׁשׁ מַהֵר , קריש בלתי מסיס שיכול לעמוד בחיכוך של זרימת הדם.
Copyright © כל הזכויות שמורות | asayamind.com